FRACTURAS

¿Qué es una fractura? ¿Qué hacer en caso de una fractura?  

   

 ¿Qué  es una fractura?

        Una fractura es la ruptura total o  parcial  de un hueso.  Los huesos son estructuras muy fuertes pero un traumatismo superior a su resistencia puede romperlo. 

 ¿Cómo se sabe si alguien tiene una fractura?

Después de una fractura la extremidad se aprecia inflamada , deforme y con una movilidad anormal.  Algunas veces no se puede distinguir de una luxación o dislocación.  El diagnóstico definitivo lo hacen los traumatólogos examinando al paciente y haciendo una radiografía u otro procedimiento diagnóstico.

Los síntomas que pueden aparecer son:

- Hinchazón en esa zona
- Evidentes deformaciones a causa de    hundimientos
- Dificultades y acotación de movimientos
- Hematomas, moretones o enrojecimiento de la piel en las zonas cercanas

¿Cuántos tipos de fracturas existen?

•  Fracturas abiertas:  El hueso rompe la piel y sale al exterior.   

•  Fractura conminuta. Es una fractura con múltiples fragmentos, producida por una lesión de gran impacto.  

•  Fractura patológica.   Es una fractura  que ocurre en un hueso enfermo, bien sea  por un tumor o por osteoporosis.  La fuerza necesaria para romper el hueso puede ser mínima, como por ejemplo pacientes con osteoporosis avanzada.

¿Qué es una fractura en tallo verde?

  A veces en los niños, el hueso no se rompe como en los adultos, sino que se dobla como un tallo de una planta, este tipo de fractura se llama fractura en  "tallo verde ".

¿Cuánto tarda en consolidar una fractura?

   A la cicatrización de las fracturas se le llama  consolidación. La consolidación es variable entre un hueso y otro; algunos como el escafoides de la mano puede tardar hasta 3 meses.  También es importante la edad, los niños tienen una velocidad de consolidación  mucho mayor, casi siempre antes de seis semanas han consolidado sus fracturas.

  

¿Qué debo hacer ante una persona que sufre una fractura?

   Las fracturas son generalmente lesiones graves. Si piensa que una persona tiene una fractura debe llevarla inmediatamente al médico traumatólogo quien se va a encargar del diagnóstico y el tratamiento.  Sin embargo hay algunas recomendaciones que se pueden dar como primeros auxilios:

  

•  No trate de corregir la deformidad producida por la fractura. Estas maniobras pueden causar más daño y sólo la deben realizar los especialistas.
  
  
• Puede inmovilizar la extremidad lesionada con un  periódico, tabla  o cartón enrollado.
  
  
• Si piensa que el paciente tiene una lesión en  la columna cervical  no mueva el paciente hasta que llegue personal paramédico especializado para trasladarlo a un centro médico. 
  
  
• No le de alimentos ni bebidas al paciente hasta que lo vea el médico,  si hace falta una cirugía es necesario un período de ayuno.
  
  
• No de masajes sobre la zona afectada.  En Venezuela existe la tradición de los "sobadores",  pero el dar masajes sobre una lesión no ayuda en lo absoluto, mucho menos en el caso de una fractura, sólo puede agravar más la inflamación.
  
  
  
  

DÍA MUNDIAL DEL TABACO

Cada año, el 31 de mayo, la OMS y asociados de todo el mundo celebran el Día Mundial Sin Tabaco, dedicado a resaltar los riesgos para la salud asociados al consumo de tabaco y promover políticas eficaces para reducir ese consumo. El tema del Día Mundial Sin Tabaco 2013 es la prohibición de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco. La epidemia mundial de tabaquismo mata cada año a casi 6 millones de personas, de las cuales más de 600 000 son no fumadores que mueren por respirar humo ajeno.

         

EL CIGARRO Y SUS EFECTOS CANCERÍGENOS

    El humo del cigarrillo contiene cerca de 4.000 agentes químicos, incluyendo 60 sustancias que se sabe causan cáncer en los humanos. Además, muchas de estas sustancias, como el monóxido de carbono, el alquitrán, arsénico y plomo, son venenosas y tóxicas para el cuerpo humano. La nicotina es una droga que está presente naturalmente en la planta de tabaco y es responsable principalmente de la adicción de una persona a los productos de tabaco, incluyendo los cigarrillos. Al fumar, la nicotina se absorbe rápidamente en el torrente sanguíneo y viaja hasta el cerebro en cuestión de segundos. 

Sustancias tóxicas y carcinógenos que contiene el tabaco

          • Irritantes y tóxicos: Amoniaco, formaldehído, monóxido de carbono, mentol, nicotina, tolueno, dióxido de nitrógeno, cianuro hidrógeno, acroleína, acetaldehído, insecticidas, hidrocarburos clorados, carbamatos, organofosforados, herbicidas y fungicidas.

        • Carcinógenos: Hidrocarburos polinucleares aromáticos (benzo a pireno), nitrosaminas tabaco específicas (N-nitrosonornicotina), aminas aromáticas (4-aminobifenil, 2-naptilamina),

            • Compuestos orgánicos (benceno, cloruro de vinilo), radionuclideos (polonio-210)

 Cada año se producen cuatro millones de muertes por enfermedades relacionadas con el consumo de tabaco, la mitad de ellas relacionadas se deben a cáncer. El hábito de fumar es también una causa mayor de enfermedad cardiaca, aneurismas, bronquitis, enfisema, ataque al cerebro, y ocasiona que la pulmonía y el asma empeoren. 

¿Qué pasa en el cuerpo al fumar?

• Menos oxígeno para los órganos
• Se dañan los vasos sanguíneos
• Paraliza los cilios respiratorios
• Ulceras
• Daña los ojos
• Te hace envejecer
• Problemas de fertilidad
• Afecta negativamente en el salud de los niños

Menos oxígeno para los órganos:

El monóxido de carbono reduce la cantidad de oxígeno que llega a los órganos. Esa disminución provoca ataques cardíacos o derrames cerebrales.

Los efectos del tabaco disminuyen la elasticidad del tejido pulmonar. El humo del cigarrillo causa inflamación del aparato respiratorio

El monóxido de carbono, causa las enfermedades cardiacas. 

Dañan los vasos sanguíneos y las vías respiratorias:

Los alquitranes dañan y obstruyen los vasos sanguíneos. Esto puede agravar las infecciones hasta provocar impotencia y cáncer en la boca, la garganta, los pulmones y la vejiga.

El tabaco también afecta las vías respiratorios. La nicotina impide el movimiento de los cilios. Los cilios respiratorios son diminutos pelos que cubren la parte interna de nuestros pulmones.

Al fumar la función de los cilios respiratorios se va deteriorando y por esto, los fumadores contraen resfriados e infecciones respiratorias más fácilmente.

Úlceras y daños oculares:

Los fumadores son más susceptibles a sufrir las úlceras gástricas y duodenales. La nicotina reduce los niveles de vitamina C, por esto las heridas tardan más en curarse.

El humo del cigarrillo, incluido el alquitrán, provoca alteraciones biológicas en el ojo lo que lleva a pérdida de visión en algunos fumadores.

Problemas de fertilidad:

El estudio llegó a la conclusión de que el tabaco añade diez años a la edad reproductiva de la mujer, lo que significa que una fumadora tiene los mismos problemas que una que no fuma

Los niños también son afectados

Más de 17.000 niños de menos de cinco años son internados anualmente en hospitales por culpa del humo del tabaco de sus padres

Los efectos del tabaco influye en la salud de los niños: Durante su primer año de vida, los hijos de padres que fuman en casa tienen muchas más probabilidades de ser hospitalizados por bronquitis o neumonía que los de padres no fumadores.

Efecto del tabaco sobre el organismo:

Cáncer de Pulmón

Cuando el fumador inhala profundamente una buena boca nada del humo del cigarrillo, introduce alquitrán, nicotina y otras sustancias nocivas en las secciones más remotas de sus pulmones A medida que transcurren los años, los residuos de alquitrán continúan depositándose en los pasajes de aire, las células que están en la superficie comienzan a cambiar. En poco tiempo aparece el cáncer de pulmón. El cáncer de garganta se produce por el efecto irritante de las sustancias químicas que están en el humo a mediado deja a sus víctimas sin cuerdas vocales después de la cirugía correcta el paciente debe aprender a hablar de nuevo, regurgitando el aire que a tragado, el 80% de los cánceres de las cerdas vocales se presentan en fumadores.

Tabaco y Enfisema

Una de las enfermedades más graves de la actualidad, el enfisema, se presenta cuando las células de la superficie, causa de los productos irritantes exteriores, comienzan a crecer en forma anormal. A medida que el crecimiento continua, se empiezan a bloquear los pequeños conductos de aire que existan en el interior de los pulmones, atrapando en ellos Anhídrido Carbonico. El enfermo tiene dificultad para exhalar aire. 

Fumar daña el Cerebro

La persona que fuma resulta un blanco perfecto para la senilidad y los ataques cerebrales.

Traumatismos

Un traumatismo consiste en la lesión de los órganos o los tejidos que se produce por una acción mecánica externa y de forma violenta.

• CLASIFICACIÓN

Hay diferentes maneras de clasificar los traumatismos según los criterios que se tomen. Aquí os dejamos algunas:

1º Clasificación: Según el agente que los produce.

- Físicos: Es aquel producido por un agente físico como por ejemplo, el calor o el frío. Dentro de esta clasificación se puede encontrar otras clasificaciones: térmicos y mecánicos.

- Químicos: Aquellos traumatismos producidos por tóxicos y que pueden producir asfixia, quemaduras, etc.

- Biológicos: En este caso, el agente que lo produce es un ser vivo. Pueden ser infecciones, intoxicaciones, etc.

TIPO DE AGENTE	EFECTOS QUE PRODUCEN
Físicos	Térmicos: quemaduras por calor o frío.
	Mecánicos: Contusiones                    Heridas                    Fracturas                    Luxaciones
Químicos (tóxicos)	Asfixia
	Quemaduras
Biológicos	Infección
	Intoxicación

2º Clasificación: Según la parte del cuerpo a la que afectan.

- Traumatismo en tejidos blandos : heridas producidas por desgarros, punciones, etc.

- Traumatismo en las extremidades : Como consecuencia de la aplicación de una fuerza sobre el esqueleto. Se clasifican a su vez en esguinces, luxaciones y fracturas.

- Traumatismo en el cráneo y cara : Los traumatismos en el cráneo y en la cara son especialmente importantes, ya que la intensidad del golpe puede afectar al sistema nervioso central (SNC), localizado dentro de la cavidad craneal.

- Traumatismo en la columna vertebral : La columna vertebral como conjunto de huesos no presenta un riesgo por la fractura de una vértebra en sí misma, sino por la posible lesión que pueda producirse en la médula espinal.

- Traumatismo en el tórax : Pueden provocar daños directos en las funciones cardiaca y respiratoria.

- Traumatismo en el abdomen : Los traumatismos abdominales pueden comprometer a diferentes órganos contenidos dentro del abdomen que forman parte del aparato digestivo, al sistema urinario y al sistema endocrino.



Enlaces de interés.

http://www.youtube.com/watch?v=3-2ay78CQP4

Desfribilador

¿Qué es un desfibrilador?

Es un dispositivo de emergencia médica utilizado para reiniciar un corazón detenido por una parada cardiorrespiratoria. El aparato descarga un choque eléctrico sobre el miocardio del corazón a través del tórax, para tratar de reestablecer el ritmo cardiaco.


MANUAL:

http://www.zoll.com/uploadedFiles/Public_Site/Products/AED_Plus/9656-0158-10-AED-Plus-Technical-Spec-Sheet-Spanish.pdf


VÍDEO DE INTERÉS:

Día mundial de la epilepsia

Causas

 La epilepsia ocurre cuando los cambios permanentes en el tejido cerebral provocan que el cerebro esté demasiado excitable o agitado. El cerebro envía señales anormales, lo cual ocasiona convulsiones repetitivas e impredecibles.

La epilepsia puede deberse a un trastorno médico o a una lesión que afecte el cerebro o la causa puede ser desconocida (idiopática). Pero en muchos casos no hay ninguna lesión, sino únicamente una predisposición de origen genético a padecer las crisis

Las causas comunes de epilepsia abarcan:

• Accidente cerebrovascular o accidente isquémico transitorio (AIT)
• Demencia, como el mal de Alzheimer
• Lesión cerebral traumática
• Infecciones, como absceso cerebral, meningitis, encefalitis y SIDA
• Problemas cerebrales presentes al nacer (anomalía cerebral congénita)
• Lesión cerebral que ocurre durante o cerca del momento del nacimiento
• Trastornos metabólicos presentes al nacer (como fenilcetonuria)
• Tumor cerebral
• Vasos sanguíneos anormales en el cerebro
• Otra enfermedad que dañe o destruya el tejido cerebral
• Uso de determinados medicamentos, como antidepresivos, tramadol, cocaína y anfetaminas

Las crisis epilépticas por lo regular empiezan entre las edades de 5 y 20, pero pueden suceder a cualquier edad. Puede haber un antecedente familiar de convulsiones o epilepsia. 

Síntomas

Los síntomas varían de una persona a otra. Algunas personas pueden tener simples episodios de ausencias, mientras otras tienen pérdida del conocimiento y temblores violentos. El tipo de convulsión o crisis epiléptica depende de la parte del cerebro afectada y la causa de la epilepsia.

 Una convulsión o crisis epiléptica es un evento súbito y de corta duración, caracterizado por una anormal y excesiva o bien sincrónica actividad neuronal en el cerebro. Las crisis epilépticas suelen ser transitorias, con o sin disminución del nivel de consciencia, movimientos convulsivos y otras manifestaciones clínicas.

La mayoría de las veces, la convulsión es similar a la anterior. Algunas personas con epilepsia tienen una sensación extraña (como hormigueo, sentir un olor que realmente no existe o cambios emocionales) antes de cada convulsión. Esto se denomina aura.

Para obtener una descripción detallada de los síntomas asociados con un tipo específico de crisis epiléptica (convulsión) ver los artículos:

• Ausencias típicas
• Convulsiones tonicoclónicas generalizadas
• Convulsiones parciales simples (focales)

Pruebas y exámenes

El médico llevará a cabo un examen físico, el cual comprende una evaluación detallada del cerebro y del sistema nervioso.

Se hará un una electroencefalografía (EEG) para verificar la actividad eléctrica en el cerebro. Las personas con epilepsia tendrán con frecuencia actividad eléctrica anormal que se observa en este examen. En algunos casos, el examen puede mostrar el lugar en el cerebro donde empiezan las convulsiones. El cerebro puede aparecer normal después de una convulsión o entre convulsiones.

Para diagnosticar la epilepsia o planear la cirugía para la epilepsia:

• Química sanguínea
• Glucemia
• CSC (conteo sanguíneo completo)
• Pruebas de la función renal
• Pruebas de la función hepática
• Punción lumbar (punción raquídea)

Con frecuencia, se hace una tomografía computarizada o resonancia magnética de la cabeza para encontrar la causa y localización del problema en el cerebro.

Tratamiento

El tratamiento para la epilepsia puede involucrar cirugía o medicación.

Si las crisis epilépticas se deben a un tumor, vasos sanguíneos anormales o sangrado en el cerebro, la cirugía para tratar estos trastornos puede detener dichas crisis.

Los medicamentos para prevenir las convulsiones, llamados anticonvulsivos, pueden reducir el número de crisis futuras. Estos fármacos se toman por vía oral. El tipo de medicamento que se recete depende del tipo de la convulsión.

• Es posible que sea necesario cambiar la dosis de vez en cuando. Pueden ser necesarios varios  exámenes de sangre para ver si hay efectos secundarios.
•  Pasar por alto una dosis puede provocar que se presente una convulsión. 
• Muchos medicamentos para la epilepsia causan anomalías congénitas. Las mujeres que deseen quedar en embarazo deben comentarle al médico con anticipación con el fin de hacer ajustes en los medicamentos.

La epilepsia que no mejora después de haber ensayado dos o tres fármacos anticonvulsivos se denomina "epilepsia resistente al tratamiento".

• La cirugía para extirpar las células cerebrales anormales que causan las convulsiones puede ser útil para algunos pacientes.
• Se puede recomendar la cirugía para colocar un estimulador del nervio vago (ENV). Este dispositivo es similar a un marcapasos cardíaco y puede ayudar a reducir el número de convulsiones.

Los cambios en los tratamientos médicos o en el estilo de vida pueden aumentar el riesgo de una convulsión en una persona con epilepsia.  

Cosas importantes a tener en cuenta:

• Los nuevos medicamentos, vitaminas o suplementos recetados
• El estrés emocional
• Enfermedad, sobre todo infección
• Falta de sueño
• Embarazo
• Saltarse dosis de medicamentos para la epilepsia
• Consumo de alcohol u otras drogas psicoactivas

Otras consideraciones:

• Las personas con epilepsia deben llevar joyas con alerta médica de manera que se pueda conseguir tratamiento médico oportuno si se presenta una convulsión.
• También evite la maquinaria o las actividades donde la pérdida de la conciencia causaría un gran peligro, como subir a lugares altos, montar en bicicleta y nadar solo.

Pronóstico

Es probable que algunas personas con epilepsia puedan reducir o incluso suspender sus medicamentos anticonvulsivos después de no tener ninguna convulsión durante varios años. Ciertos tipos de epilepsia en la niñez desaparecen o mejoran con la edad, por lo regular a finales de la adolescencia o hacia los 20 años.

Para muchas personas, la epilepsia es una afección de por vida. En estos casos, es necesario continuar con los fármacos anticonvulsivos. Hay un riesgo muy bajo de muerte súbita con la epilepsia. Sin embargo, se puede presentar lesión grave si se presenta una convulsión al conducir o al operar maquinaria.

Posibles complicaciones

• Problemas de aprendizaje.
• Inhalación de alimento o saliva hacia los pulmones durante una convulsión, lo cual puede provocar neumonía por aspiración.
• Lesiones a raíz de caídas, golpes, mordidas autoinfligidas, conducir u operar maquinaria durante una convulsión.
• Lesión cerebral permanente (accidente cerebrovascular u otro daño).
• Efectos secundarios de medicamentos.

Prevención

En general, no existe una prevención conocida para la epilepsia. Sin embargo, con una dieta y reposo adecuados, la abstinencia de drogas y alcohol se puede disminuir la probabilidad de precipitar convulsiones en una persona con epilepsia.

En España, el Día Nacional de la Epilepsia se celebra el 24 de mayo que se empezó a conmemorar en el año 2006.

Primeros auxilios en caso de crisis epilépticas

• Poner a la persona en un lugar seguro, protegida de objetos peligrosos cercanos (objetos punzantes, picos etc.)

• Recostar a la persona girada ligeramente hacia un lado. Esto ayudará a mantener despejadas las vías respiratorias.

• Poner la chaqueta o un cojín en la zona de la cabeza.

• No trates de abrir o forzar la boca con los dedos o algún objeto. El mito que una persona en una crisis de convulsiones puede tragarse la lengua no es cierto, tratar de mantener la lengua hacia abajo puede ser dañino para los dientes o mandíbula de la persona.

• No sujetar a la persona o tratar de detener sus convulsiones.

• Con un reloj tomar el tiempo que duran estos movimientos para informar al personal sanitario.

• Buscar alguna seña de identificación como tarjeta sanitaria, carnet identidad o algún distintivo que identifique a la persona.

• Abrir el cuello de la camisa, o aflojar  la ropa para que la persona pueda respirar mejor.

• Permanecer con la persona, que no se sienta sola, tratar de tranquilizarla. Llamar al 112. Si se recupera por su propio pie esperar a la ambulancia o llevarla al hospital, la persona estará muy desorientada.

• No hacer la respiración artificial salvo que veas que la persona entre convulsión y convulsión no respira.

  
  

  Videos y enlaces relaccionados

http://www.youtube.com/watch?v=yynVEtx9hHk

http://www.youtube.com/watch?v=pdLx3y8T-mk

http://www.youtube.com/watch?v=NiYOLhRFghA

http://epilepsia.sen.es/node/3

http://archivo.e-consulta.com/blogs/salud/?p=107

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/es/

http://www.todosobreepilepsia.com/index.php?option=com_content&view=category&id=31&Itemid=78

Tensiómetro

           Presión que ejercen las paredes de las arterias sobre la sangre contenida. La tensión arterial se debe a la capacidad de contracción que poseen las fibras musculares de las arterias. El equilibrio se consigue variando dicha presión por parte de las arterias según el volumen de sangre que circula y del trabajo que realiza el músculo cardíaco. En un sujeto sano, la presión arterial varía entre un valor máximo (correspondiente a la sístole) de 12 o 15 cm de Hg y un valor mínimo (correspondiente a la diástole) de 7 o 9 cm de Hg.

 -Enlace del manual de TENSIOMETRO OMRON:

http://es.scribd.com/doc/55083879/Manual-de-Usuario-Tensiometro-Omron-Mit-Elite-Plus

  

Interpretación de prospectos.

•  ¿QUÉ ES UN PROSPECTO?

El prospecto es un documento informativo que forma parte de los medicamentos y que se basa en la ficha técnica de los mismos pero que, en este caso, va dirigida al público general y no a los profesionales sanitarios.

Objetivo:

El objetivo principal del prospecto es garantizar un uso correcto del medicamento, asegurando la eficacia y seguridad de los medicamentos. Todos los prospectos están estructurados de la misma forma para facilitar la búsqueda de la información por parte del usuario. Están redactados con el objetivo de asegurar su lectura, sin mayores especificidades y haciendo uso de un lenguaje estándar sin tecnicismos, para favorecer su comprensión.
El prospecto se ha de conservar junto con el medicamento en su envase original, para poder consultarlo siempre que sea necesario, evitando así posibles confusiones.

• PARTES DEL PROSPECTO 

- Composición

Apartado en el que figura tanto el principio activo como los excipientes utilizados para su formulación.

Todos aquellos excipientes de declaración obligatoria están incluidos,de forma que las personas con intolerancia o alergias puedan visualizarlos rápidamente y se dirijan a su farmacéutico o médico para resolver el incidente con una alternativa terapéutica.

- Qué es [medicamento] y para qué se utiliza:

Se describe el medicamento y se especifican las enfermedades que trata, describiendo las situaciones en las que está indicado.

- Antes de tomar [medicamento]:

Están indicadas todas las situaciones especiales que hay que considerar antes de tomar el medicamento prescrito (alergias, embarazo, lactancia, posibles efectos adversos..)

- Cómo tomar [medicamento]:

Instrucciones de uso del medicamento para su correcta administración con el objetivo de asegurar

tanto la eficacia como la seguridad de los medicamentos.

En esta parte del prospecto han de aparecer las siguientes subíndices: intervalo terapéutico, dosis y correcta administración.

- Posibles efectos adversos:
Los efectos adversos son aquellos efectos no deseados derivados del uso del medicamento.
Los efectos secundarios derivados de un tratamiento suelen aparecer durante los primeros días de éste, y luego desaparecen.
Tiene una importancia muy relevante en este apartado el hecho de conocer los posibles efectos adversos y detectarlos para poder, en caso necesario, utilizar una alternativa terapéutica. Así como que el hecho de que consten una serie de efectos adversos no es motivo suficiente para abandonar o no llegar a tomar el tratamiento prescrito.

- Conservación de [medicamento]:

En el embalaje del medicamento vienen especificadas las condiciones especiales de conservación, en caso de haberlas, y la fecha de caducidad del producto.
Una vez terminado el tratamiento o caducado el producto este debe ser desechado en el punto SIGRE de su farmacia, con el prospecto incluido.

• CUESTIONES PARA REFLEXIONAR 

 • “¿Es necesario leerse el prospecto de cada medicamento antes de su utilización?”
      Sí, porque así se garantiza una buena utilización del medicamento.

 • “¿Puede el paciente interpretar correctamente la información contenida en el prospecto?”
      Están redactados con la mayor claridad posible para un mayor entendimiento del lector así que es sencillo interpretar la información correctamente.

 • “¿La información contenida en éste es relevante?”
      La gran parte sí, aunque hay ciertas cosas que no son imprescindibles.

 • “¿Cuál es la importancia del farmacéutico en este ámbito del medicamento y la sanidad?”
      El farmacéutico se encarga de informar a aquellos que no entiendan la información del prospecto y así evitar que dichas personas hagan un mal uso del medicamento.

• CONCEPCIONES ERRÓNEAS    

• “¡El prospecto no sirve para nada! Por eso no tengo ningún motivo para leerlo ni para guardarlo.”
• “¡Para qué leérmelo si no voy a entender nada!”
• “¡Voy a experimentar los efectos adversos descritos en el prospecto!”